Title: Psychology / Klinische Psychologie / Grundlagen Klinische Psychologie / 09_DepressiveStörung

Q: Welche 2 Arten der affektiven Störungen unterscheidet man?
A: Depressive Störung (unipolar)
Bipolare Störung (manisch-depressiv)

Q: Was ist der Unterschied zwischen rezidivierenden depressiven Episoden und Dysthymia?
A: Rezidivierende: Wiederkehrende, starke Episoden - aber auch Ruhephasen
Dysthymia: Kontinuierliche depressive Stimmung, aber weniger stark

Q: Was ist die ICD-10 Entsprechung der Major Depression Episode aus dem DSM-5?
A: Mittelgradige depressive Episode
(Müdigkeit kommt als Kardinalsymptom hinzu)

Q: Wie unterscheidet sich die DSM Definition der Dysthymie grob von der der Major Depression?
A: Weniger Kriterien müssen getroffen werden, dafür aber über eine längere Zeit (Hälfte der Tage über 2 Jahre)

Q: Was ist die geschätzte Lebenszeitprävalenz für Major Depression und Dysthymie?
A: MD: 15%
Dysthymie: 4.5%

Q: Wie unterscheidet sich die Prävalenz für Depressionen bei Frauen und Männern?
A: Für Frauen ca. doppelt so hoch wie für Männer

Q: Was sind die 3 typischen Verläufe der Major Depression?
A: Jeweils ca. 1/3 der Fälle:
- erleben 1 Episode
- rezidivierender Verlauf mit Vollremission zwischen Episoden
- chronischer Verlauf ohne vollständige Remission

Q: Was sagt die Verstärker-Verlust-Theorie nach Lewinsohn über die Entstehung und Aufrechterhaltung von Depression?
A: Operantes Lernmodell:
1. Geringe Rate verhaltenskontingenter positiver Verstärkung führt zu Löschung aktiven Verhaltens
2. Negative Verstärkung (Erleichterung bei Wegbleiben von unangenehmer Aktivität) hält depressives Verhalten aufrecht

Q: Welche 2 Reaktionen der Umwelt auf depressives Verhalten beschreibt die Verstärker-Verlust-Theorie (Lewinsohn)?
A: Kurzfristig: soziale Verstärkung (Aufmerksamkeit, Empathie)
Langfristig: negative Konsequenzen (Abwendung)

Q: Welchen Attributionsstil findet man bei Depressiven (Abramson et al., 1978)?
A: Negative Ereignisse werden auf internale, globale, stabile Ursachen zurückgeführt

Q: Was ist die Grundidee der erlernten Hilflosigkeit bei Depressionen?
A: Erlernte Hilflosigkeit_ Wiederholte Erfahrungen mangelder Kontrolle führen zur Entwicklung von Verhalten/Erleben, das mit einem Rückzug aus der Gestaltung der Umwelt einhergeht
Erlernte Hilflosigkeit + Attributionsmuster → Erlernter kognitiver Stil, der Depression fördert

Q: Was unterscheidet einen Rückfall von einem Rezidiv bei Depressionen?
A: Rückfall: Wiedererkrankung innerhalb von 3-6 Monaten nach der letzten Episode
Rezidiv: Wiedererkrankung nach diesem Zeitraum

Q: In welchen 3 Phasen verläuft die Behandlung depressiver Störung (abhängig von Krankheitsverlauf)?
A: Akuttherapie (Episode beheben)
Erhaltungstherapie (Rückfall verhindern)
Prophylaktische Therapie (Wiedererkrankung verhindern)

Q: Wofür sind TZA, SSRI und MAO-Hemmer Beispiele?
A: Medikamentengruppen zur Behandlung von Depressionen

Q: Die Wirkung von Antidepressiva ist auf [...] begrenzt.
A: den Einnahmezeitraum
Extra: Keine prophylaktische Wirkung!

Q: Was ist die Grundidee der "Verhaltensaktivierung" bei der Behandlung von Depressionen?
A: Systematisch die positiv verstärkenden Aktivitäten erhöhen

Q: Warum wird bei der Verhaltensaktivierung ein Wochenplan verwendet?
A: Zur Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Aktivitäten und Stimmung im Alltag des Patienten

Q: Was ist die Grundidee der interpersonellen Psychotherapie gegen Depressionen?
A: Depressionen haben zwar vielfältige Ursachen, jedoch führt die Lösung interpersoneller Probleme zu einer Verbesserung der Symptome

Q: Major Depression Kriterium A: mindestend [...] der folgenden 9 Symptome (Liste), gleichzeitig während eines Zeitraums von [...] ([...] muss darunter sein).
A: fünf; mindestens 2 Wochen; depressive Verstimmung oder Interesseverlust

Q: Major Depression Kriterium B & E: Ausschluss einer [...] und Ausschluss einer [...]
A: gemischten Episode; Schizophrenie

Q: Major Depression Kriterium C: Deutliche Änderung der [...]
A: vorher bestehenden Leistungsfähigkeit

Q: Major Depression Kriterium D: Ausschluss [...] oder [...]
A: organischer Ursachen; Substanzeinwirkung

Major Depression Kriterium A Symptomliste:
1. depressive Verstimmung
2. deutlich vermindertes Interesse oder Freude
3. Gewichtsverlust/Zunahme
4. Schlaflosigkeit/vermehrter Schlaf
5. Unruhe, Verlangsamung
6. Müdigkeit
7. Wertlosigkeit/Schuldgefühle
8. Konzentrationsprobleme, Entscheidungsprobleme
9. Todesgedanken

Q: Welche 4 Elemente haben einen Einfluss auf die niedrige Rate an positiver Verstärkung im verstärkungstheoretischen Modell nach Lewinsohn (1974)?
A: 1. Potenziell verstärkende Ereignisse
2. Erreichbarkeit von Verstärkung in Umgebung (Armut, soziale Isolation)
3. Instrumentelles Verhalten der Person
4. Soziale Vermeidung